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Sobre el psicoanálisis
¿Qué es el psicoanálisis?
Es una práctica clínica fundada por Sigmund Freud que se basa en la palabra: hablar, con la menor censura posible, ante alguien formado para escuchar de un modo particular. No parte de un manual igual para todos, sino de lo singular de cada persona: lo que dice, cómo lo dice y lo que se repite en su historia.
Mi orientación es la lacaniana, la que sostiene la Asociación Mundial de Psicoanálisis (AMP), fundada en 1992 a partir de la enseñanza de Jacques Lacan y que reúne a siete Escuelas en distintos continentes. Me formé en la Nueva Escuela Lacaniana (NEL) de Caracas, una de esas Escuelas, y me rijo por la ética que sostiene la AMP.
¿En qué se diferencia de otras terapias?
Muchas terapias trabajan con objetivos y técnicas definidos de antemano. El psicoanálisis no promete eliminar un síntoma a toda costa ni dar consejos sobre cómo vivir: se interesa por lo que ese síntoma dice de ti y apuesta por que encuentres tu propia respuesta. Por eso no hay un número de sesiones fijado de antemano: el proceso se ajusta a cada persona.
¿Hay estudios que respalden la terapia de orientación psicoanalítica?
Sí, con matices. La mayor parte de la investigación se ha hecho sobre la psicoterapia psicodinámica o psicoanalítica en general, no específicamente sobre la práctica lacaniana. Estos son algunos de los trabajos publicados más citados:
- Una revisión de ocho metaanálisis publicada en American Psychologist concluyó que los efectos de la terapia psicodinámica son comparables a los de otras terapias con respaldo empírico, y que los pacientes mantienen las mejoras, e incluso las amplían, después de terminar el tratamiento (Shedler, 2010).
- Un metaanálisis publicado en JAMA encontró que, en personas con dificultades complejas o crónicas, los tratamientos psicodinámicos de al menos un año o 50 sesiones obtenían mejores resultados que formas de terapia más breves (Leichsenring y Rabung, 2008).
- Un metaanálisis de 23 ensayos controlados con 2.751 pacientes, publicado en el American Journal of Psychiatry, concluyó que la terapia psicodinámica es equivalente en eficacia a otros tratamientos establecidos, como la terapia cognitivo-conductual (Steinert y colaboradores, 2017). Otros investigadores criticaron que agrupara medidas de resultado muy distintas, así que el debate sigue abierto.
Ningún estudio puede prometer un resultado en un caso concreto: cada proceso es singular.
Sobre la atención online
¿Funciona la terapia por videollamada?
Los estudios publicados indican que sí. Un metaanálisis de más de cien estudios encontró que la psicoterapia por videollamada logra mejoras importantes y que su diferencia con la terapia presencial es mínima (Fernandez y colaboradores, 2021). Otro metaanálisis concluyó que la reducción de síntomas no es inferior a la presencial, aunque el vínculo con el terapeuta se valoraba, en promedio, algo más bajo (Norwood y colaboradores, 2018).
Conviene saber que la mayoría de esos estudios evalúan terapias cognitivo-conductuales; sobre la práctica psicoanalítica online hay menos investigación específica. En mi experiencia, cuidar el espacio y la regularidad de las sesiones es tan importante en pantalla como en consulta.
¿Qué necesito para la sesión?
- Un ordenador, tableta o móvil con cámara y micrófono, y una conexión estable.
- Las sesiones son por Google Meet: en el ordenador no hace falta instalar nada; en el móvil, la aplicación gratuita.
- Un lugar privado donde nadie te oiga ni te interrumpa. Unos auriculares ayudan mucho.
¿Es confidencial?
Sí. Lo que se dice en sesión está protegido por el secreto profesional. Por seguridad, cada sesión se hace en una sala de Google Meet nueva, y tus datos se tratan según la política de privacidad, conforme al RGPD.
Por norma, las sesiones no se graban. El espacio analítico es solo de quien habla. Además, grabar una sesión sin el consentimiento libre e informado del paciente vulneraría el secreto profesional y los códigos deontológicos de la psicología que me obligan:
- España: Código Deontológico del Psicólogo (Consejo General de la Psicología), artículos 39 y 40, sobre el respeto a la intimidad y el secreto profesional.
- Bélgica: Real Decreto del 2 de abril de 2014 que fija las reglas de deontología del psicólogo (modificado en 2018). Remite al secreto profesional del artículo 458 del Código Penal y exige el consentimiento libre e informado del paciente para cualquier registro de datos.
- Irlanda: Código de Ética Profesional de la Psychological Society of Ireland, en sus apartados de confidencialidad y consentimiento.
Solo puede grabarse una sesión con la confirmación expresa y por escrito de ambas partes. Si lo necesitas, puedes pedirlo con la solicitud de grabación de sesión: valoraré tu petición y te responderé por escrito si es posible o no.
¿Atiendes desde cualquier país?
Sí. Atiendo en español, exclusivamente online, desde Bélgica para Europa y el resto del mundo. Mi horario está en hora de Europa Central, pero el calendario de reservas te muestra las horas disponibles en tu propia zona horaria.
¿Cuándo no es adecuada la atención online?
Este no es un servicio de urgencias. Si estás en una crisis o hay riesgo para tu vida o la de otra persona, llama al 112 (número de emergencias en toda la Unión Europea) o al servicio de emergencias de tu país. En España también tienes el 024, línea de atención a la conducta suicida.
Si en la primera consulta veo que tu situación requiere atención presencial, psiquiátrica o de otro tipo, te lo diré con claridad y te orientaré.
Funcionamiento y tarifas
¿Cómo es la primera consulta?
- Individual: abonas la primera consulta (50 €) y reservas en el calendario tu primera consulta y una sesión gratuita, ambas de 45 minutos, por Google Meet.
- Pareja: nos indicáis si preferís una sesión conjunta o por separado, abonáis la primera consulta (75 €) y reserváis la cita.
Recibirás un correo de confirmación con el enlace de la sala.
¿Cuánto dura cada sesión?
En la orientación lacaniana la duración de la sesión no es rígida: no se mide solo por el reloj, sino por lo que ocurre en ella. Como referencia, la primera consulta dura 45 minutos y las siguientes, alrededor de una hora.
¿Con qué frecuencia son las sesiones?
Lo acordamos tras la primera consulta. Puedes elegir un abono quincenal o mensual, con una sesión fija en día y hora acordados, o un bono de 4 u 8 sesiones para usar con libertad de fechas. Tienes todas las opciones y precios en el pack de sesiones.
¿Cómo cancelo o cambio una cita?
Puedes hacerlo hasta 24 horas antes de la hora de la cita, por WhatsApp o con el formulario de cambio de cita. Las condiciones completas están en la política de devolución y cambios.
¿Atiendes a parejas?
Sí. La pareja puede elegir una sesión conjunta o sesiones por separado, una para cada miembro.
¿Qué formación tienes?
Soy psicólogo por la Universidad Central de Venezuela, con formación psicoanalítica de orientación lacaniana (NEL Caracas). Estoy habilitado en Bélgica y colegiado en España. Puedes ver mi trayectoria y mis credenciales en Quién soy.
Fuentes
- Asociación Mundial de Psicoanálisis (AMP). wapol.org
- Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98–109.
- Leichsenring, F. y Rabung, S. (2008). Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA, 300(13), 1551–1565. PubMed
- Steinert, C., Munder, T., Rabung, S. y otros (2017). Psychodynamic therapy: as efficacious as other empirically supported treatments? A meta-analysis testing equivalence of outcomes. American Journal of Psychiatry, 174, 943–953. DOI
- Fernandez, E., Woldgabreal, Y., Day, A. y otros (2021). Live psychotherapy by video versus in-person: a meta-analysis of efficacy and its relationship to types and targets of treatment. Clinical Psychology & Psychotherapy, 28(6), 1535–1549. Repositorio
- Norwood, C., Moghaddam, N. G., Malins, S. y Sabin-Farrell, R. (2018). Working alliance and outcome effectiveness in videoconferencing psychotherapy: a systematic review and noninferiority meta-analysis. Clinical Psychology & Psychotherapy, 25(6), 797–808. PubMed
- Consejo General de la Psicología de España. Código Deontológico del Psicólogo, artículos 39 y 40.
- Bélgica. Arrêté royal du 2 avril 2014 fixant les règles de déontologie du psychologue, modificado por el Arrêté royal du 4 avril 2018. Commission des Psychologues
- Psychological Society of Ireland. Code of Professional Ethics. psychologicalsociety.ie
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